【基本公共卫生】平罗县东街社区卫生服务站关于平罗县委巡察整改情况报告

县纪委监委：

根据县委统一部署，2024年3月1日至5月24日，平罗县委第三巡察组对平罗县东街社区卫生服务站进行了常规巡察。2024年7月2日，第三巡察组向平罗县东街社区卫生服务站反馈了巡察意见。按照巡察工作有关要求，现将巡察整改报告如下。

一、平罗县东街社区卫生服务站及主要负责人组织落实整改情况

成立了以站长为组长的巡察整改工作领导小组，明确了责任人员，确保整改工作有人抓、有人管、有人落实。根据巡察组反馈的问题，制定了详细的整改方案，明确了整改目标、整改任务、整改措施、整改时限等要求。对照巡察组反馈的每一个问题，进行了认真梳理和自查，逐项制定了整改措施，确保问题整改到位。

二、集中整改情况

平罗县委第三巡察组对东街社区卫生服务站共反馈9项22个问题，整改期间，召开巡察整改工作安排会议1次，并多次召开推进会。截止2024年12月底，共整改完成22个问题。

三、整改完成的问题

针对巡察反馈意见指出的需要整改的问题，真改实改，截止11月底，共计22个问题已整改完成。

（一）聚焦党中央决策部署在基层落实情况（5项12个问题）

1.学习贯彻落实新时代党的卫生与健康工作方针有不足。

①关于理论学习抓的不紧，运用爱国卫生运动指导卫生防病工作有欠缺。对爱国卫生运动认识不足，爱国卫生运动提升社区内健康水平和卫生防病能力效果发挥不充分的问题。2024年强化了爱国卫生运动长效机制，开展了每月爱国卫生活动，认真整理了活动资料。2024年组织职工学习了全国、区市县卫生健康工作会议精神，今后继续加大力度抓好工作，并长期坚持。

②关于卫生健康知识宣传还需加强。健康服务团队公共卫生健康知识薄弱，无法按时为签约群众普及足够健康知识，辖区内居民对健康知识重视接受程度不高的问题。2024年，平罗县东街社区卫生服务站开展了健康知识讲座活动，并邀请上级医院医师进行讲课，为居民开展健康咨询，组织各家庭医生进行了线上线下业务学习，家庭医生服务团队服务能力有所提升，增加了下社区宣传的次数，逐步改善居民健康知识掌握低的现状。

2.基本公共卫生服务有短板。

①关于家庭医生签约服务做的不实。2024年加大力度开展家庭医生签约服务，常住人群签约率已经达66%，重点人群签约率达到了93%，今后将继续坚持。

②关于老年人及“两慢病”管理有不足。65岁以上老年人老年人个别档案健康体检电子录入中结果重复上传不规范，基本信息有项目未勾选;高血压患者随访与年检中用药录入不相符，年检录入中锻炼未作指导:糖尿病档案中生活方式指导有填写错误，指导不规范，电子录入不及时。抽查对象电话调查中对健康知识及基本公共卫生服务项目知晓率较低的问题。老年人、高血压、糖尿病患者的健康管理工作，2024年作为重中之重，高标准、严要求狠抓，截至2024年12月底，通过日常检查和疾控督导抽查，服务效果和服务质量比去年有所提升，重点人群健康管理规范性92%，公众卫生健康知识普及率及服务满意度88.6%，常住人群签约率66%，重点人群签约率达93%。

③关于孕产妇、儿童健康健康管理有不足。对0-6岁未能按时来体检的儿童及时与家长联系沟通，督促按时来社区卫生服务站体检，并做好0-6岁儿童和孕产妇规范的记录、及时更新电话，严格做到不缺项不漏项。儿童管理率为90.18%，访视率为100%。

3.履行医疗服务职能有欠缺。

①关于医疗能力有待提升。存在医师业务不精，诊疗手段不足，硬件设备老化等问题。加强医务人员培训，提高医师业务水平，增强实践能力，提高诊疗服务水平，严格加强医师管理,中医理疗馆技术操作规范及制度已上墙，不断强化护理人员对应急处置流程的学习，联系优利特工程师已对全自动生化仪进行维护正常使用。

②“互联网+医疗”推进缓慢。互联网远程诊疗设备闲置，除心电图远程诊疗外的其他项目未发挥作用。继续加大宣传力度，让居民了解互联网远程诊疗，并长期加大宣传力度，做好互联网远程诊疗工作。

③关于消毒灭菌、废物处理有欠缺。病毒消杀不到位，的问题。已开展医疗废弃物培训，督导检查每月开展一次，有纸质资料，确保疗废物可以做到日常日清，并与平罗县医院签订了医疗废物处理协议，每周二和每周四下午送至平罗县医院医废处置室；也与石嘴山市洁达环保产业公司签订了医疗废物处理协议，与每周一、周三、周五、上午来转运医废，有纸质资料。消毒各科室认真执行并有记录。

4.防范化解风险隐患能力不足。

①关于医保基金使用不规范，死亡人员骗保现象仍然存在。全科门诊患者看病就诊存在就诊患者携死亡家属医保卡开药情况，对长期由家属使用其医保卡“代诊开药”的患者缺少核查、疏于沟通的问题。一是完善医保管理机制，制定医保管理办法及实施细则。二是加强医保医师医务人员医保政策培训，提高合理使用医保基金、保护群众利益。今后在日常诊疗中，认真进行患者身份和证件的识别，专人专卡，对于行动不便的患者，在明确诊断的情况下由其家医出具证明患者家属才可以代开药品。

5.县委宣传部意识形态工作责任制专项检查

①关于理论学习“第一议题”制度落实不到位，如2023年9月主题教育第3次会议上学习不规范的问题。2024年开始，理论学习严格落实第一议题制度，并长期坚持。

（二）聚焦群众身边不正之风和腐败问题（3项9个问题）

1.对党风廉政建设及反腐败工作重视不够，文风、作风不实现象仍然存在。

①关于党风廉政建设及反腐败工作有差距。建立长效机制，2024年严格落实党风廉政建设工作岗位职责，规范整理资料，严格落实稿件审核制度。完善医保管理机制，制定本站医保管理办法及实施细则。严格落实“三重一大”事项决策制度，补充、完善相关财务制度，2024年严格落实党风廉政建设及反腐败工作岗位职责，规范整理资料，严格落实了稿件审核制度，杜绝语言文字出现不相关字样。

②关于专项治理工作开展不扎实。对上级部署的专项工作，继续执行落实到人、责任到人的要求，对正在开展的专项工作扎实推进，落实工作的印证资料分类归档。

2.财务制度执行不严格。

①关于财务制度建设不到位。财务制度未结合卫生服务站工作特点制定，存在照搬照抄、制度空泛无执行性情况。2024年7月结合本单位实际情况补充、完善财务制度，今后将严格按照制度执行。

②关于财务支出不规范。本单位按照药品采购管理规定，每年年初根据药品销售计划及国家药品集中采购平台供应商，签订药品供应协议。本单位在收到药品时，对药品的质量、数量等进行质检验收入库后，将签字的发票、随货同行单，提交会计人员，以发票、入库清单列示数量及金额进行账务处理，借：库存物资，贷：应付账款（各个公司）。每月或每季度药房按照实际销售药品数量，提供药品出库单在支付药品款时，按照销售药品领用情况，自制支付原始凭证，经单位会议研究同意后支付,单位存在自制支付原始凭证不够清晰、完整现象，今后我单位将按要求完善自制原始凭证，清晰明确反映各公司药品欠款情况。

③关于库存现金管理不规范。大额门诊现金收入未严格按现金管理制度纳入现金管理，门诊收入未及时缴存银行账户，在账务处理时未将门诊收入计入库存现金科目，未记库存现金日记账的问题。规范财务管理，将财务制度制定严谨化，严格执行三重一大制度及会审会签制度，做到月月清，落实到点；已通知收费室，做到及时缴存银行，

④关于固定资产管理不规范。应入未入固定资产。9笔账务未计入固定资产；物资领用不规范。物资领用单无领取人签字，卫生材料领取无明细。固定资产已在7.1#凭证进行补充上账，卡片也已新增；物资领用均有详细签字。

3.项目管理不严谨。

①关于项目预算执行不严格。今后严格按照项目预算制度执行各项工作，做到事前-事中-事后财务制度要求，及时与主管局沟通，进行补充预算事宜。

②关于采购制度执行不到位。加强监督管理，尤其是药品采购人员的管理，杜绝药事管理不合理现象，并严格要求采购人员认真学习采购制度，杜绝采购流程不到位现象发生。

③关于定案单等签订不规范。房屋装修改造工程存在结算定案单、工程量签证确认单、竣工验收单未签订日期问题。已在结算定案单、工程量签证确认单、竣工验收单签订日期，补充完整。

(三)聚焦巡察整改和成果运用（1项1个问题）

  1.对部分监督检查反馈问题整改不彻底。

①关于十四届县委第十轮第一巡察组反馈7个方面24个问题，其中理论学习不扎实、固定资产管理不规范、项目资料不完善等问题本轮巡察仍然存在。2022年审计反馈的“固定资产管理不规范”问题本轮巡察仍然存在。对公共卫生服务项目考核重视不够，2023年12月因“对上年度问题未逐条梳理落实问题整改”被医疗健康总院通报(平医健总院发(2023〕62号)的问题。2024年开始认真学习全国、区市县卫生健康工作会议精神，年初制定爱国卫生运动计划及制度，及时做好爱国卫生运动活动，以及资料的整理；二是严格执行固定资产管理相关制度，完成了站内固定资产入账工作；三是按照购房程序完善了手续；四是严格按照文件精神开展宣传活动，已将资料整理归档；五是慢病管理工作，2024年严格要求狠抓落实，截至2024年11月服务效果和服务质量比去年有所提升。

四、下一步工作安排

我站将继续落实好党风廉政建设的主体责任，坚持把纪律和规矩挺在前面，把整改任务融入日常工作之中，立足长远，举一反三。一是坚持目标不变、力度不减。对已基本完成的整改任务，适时组织“回头看”， 巩固整改成效；二是对已初见成效的整改工作，要长期坚持，紧盯不放；对正在整改的工作，要按照县委巡察组要求，积极抓紧整改。坚持沟通协调、增强合力；三是严格执行整改方案，按照责任分工落实整改工作责任，加强整改工作的横向沟通和纵向协调，涉及全站的问题，调动全站人员积极配合，主动协调做好工作。扎实推进整改工作任务按期有效完成。平罗县东街社区卫生服务站将继续努力，深入推进整改工作，不断提高医疗服务水平。

平罗县东街社区卫生服务站

2025年3月25日