关于印发平罗县2021年“防贫保” 工作实施方案的通知

为认真贯彻落实《中共中央国务院关于全面推进乡村振兴加快农业农村现代化的意见》精神，按照“分阶段、分对象、分类别调整脱贫攻坚期超常规措施”的要求，持续发力，巩固成果，有效防范返贫风险，实现巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接。根据《关于开展2021年“防贫保”工作的通知》（宁扶贫办发〔2021〕13号），结合我县实际，制定本方案。

一、保险项目

在2016年至2020年开展的“扶贫保”工作的基础上，调整名称接续开展“防贫保”工作，“防贫保”继续按照“扶贫保”模式运行。“防贫保”项目在“扶贫保”大病补充医疗保险、家庭意外伤害保险、优势特色产业保险和借款人意外伤害保险四种保险产品的基础上，优化调整为家庭意外伤害保险、优势特色产业保险两种保险产品。对2020年承保的保险期限尚未结束或存在未决赔案的“扶贫保”大病补充医疗保险和借款人意外伤害保险，相关承保保险公司按照保险有关约定继续履行保险责任。

二、实施对象

凡是录入“全国扶贫开发信息系统”的全县脱贫人口(不含稳定脱贫人口）和边缘易致贫人口均纳入“防贫保”范围，享受相关政策。

三、保险内容

（一）家庭意外伤害保险

1、保险期限：一年，即：2021年6月1日-2022年6月1日。

2、保险责任：为解决脱贫人口和边缘易致贫人口因意外事故发生刚性支出较大、导致基本生活出现严重困难的问题，结合近年来意外伤害事故造成家庭实际支出的具体情况，适度提高家庭意外伤害保险保额。被保险人因意外伤害导致的身故、伤残，保险人赔付每人最高5万元。保费每人每年40元，其中：政府补助34元，个人自筹6元。

3、实施单位：县农业农村局（扶贫办）牵头，中国人寿保险平罗支公司办理，各乡镇配合实施。

（二）优势特色产业保险

1、保险期限：一年，起始时间以承保时日为准。

2、保险责任：为解决已脱贫人口和边缘易致贫人口发展产业因灾害收入大幅缩减，导致基本生活出现严重困难的问题，按照“鼓励各地因地制宜开发优势特色农产品保险”的要求，结合2020年“扶贫保”优势特色产业保险投保和赔付情况，对种植业保险费率适度降低，并进一步调整优化产业保险品种，鼓励已脱贫人口和边缘易致贫人口大力发展产业增收，提高防控风险能力。保险品种包括设施瓜菜（日光温室、拱棚）种植保险、肉牛疾病和意外保险、肉羊疾病和意外保险、生猪疾病和意外保险，具体按照平罗县“防贫保”优势特色产业保险目录（2021）执行。

3、实施单位：县农业农村局（扶贫办）牵头，中国人保财险平罗支公司办理，各乡镇配合实施。

四、资金来源

为巩固脱贫攻坚成果，根据我县实际确定2021年度“防贫保”家庭意外伤害保险和优势特色产业保险保费85%由自治区扶贫资金解决，15%由农户个人自筹资金解决。

五、工作要求

按照“政府引导、市场运作、突出重点、精准帮扶、保费补贴、严格监管”的原则，加强对“防贫保”工作的组织领导和工作推进力度，尤其乡村两级要全力配合承保保险公司完成农户自筹保费收缴工作，确保各项政策落实到位。

（一）严格落实风险调节机制，切实做好“防贫保”审计核算工作。按照“保本微利”的原则，落实“防贫保”风险调节机制。保险产品承保年度结束后，在次年十二月底前，按照“保费收入-(赔款支出+直接运行成本+未决赔款准备金+大灾风险准备金)”进行审计核算，盈、亏部分按照政府与保险公司6:4的分担。核算工作结束后，县农业农村局（扶贫办）会同承保保险公司，须在20日内，分别向自治区扶贫办与宁夏银保监局上报开展核算的有关情况。

（二）加大“防贫保”政策宣传力度，提高群众主动参保的意识。要充分发挥乡村干部、保险公司工作人员、驻村工作队、帮扶责任人作用，并借助保险机构承保、理赔的有利时机，采取印发宣传册、典型理赔案例宣讲等多种方式，加大政策宣传力度，提高已脱贫人口和边缘易致贫人口参与“防贫保”的主动性和积极性。5月底前完成农户自筹保费收缴工作。

（三）强化主体责任，及时安排落实。严格按照自治区扶贫办要求和保险周期，选取有资质的审计机构，开展“防贫保”审计工作，并将审计结果及时报送自治区扶贫办和宁夏银保监局备案。同时，2021年6月底前，完成2020年以前“扶贫保”未审计项目审计核算，做好资金结算，落实风险调节机制。

(四)简化理赔程序，全面提升服务质量。“防贫保”承保公司要全面优化理赔程序，对家庭意外伤害保险报案，开启理赔“绿色通道”，简易案件原则上5个工作日内结案。对优势特色产业保险报案，简易案件原则上10个工作日内结案。结案时向参保群众讲清理赔政策，并在次月按发案件数的10%回访，确保服务质量和政策知晓度。

附件：平罗县“防贫保”优势特色产业保险目录(2021)